耳朵里总有声音在响 耳边为何“嗡嗡嗡”总响个不停？不堪其扰，怎么破
耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下，耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。
这种声音感觉可以是一种或一种以上，并且持续一定的时间。
耳鸣是身体健康报警器
且或多或少会影响日常生活
这不，就有网友向小名求助了
耳鸣持续已有半年
目前已导致睡眠障碍
请问有什么好的治疗方法吗？
为此，小名请来
上海中医药大学的金牌健康讲师
针灸推拿学院的吴婕妤
作详细解答
吴婕妤表示，由于不了解上述网友是否有过针对耳鸣相应的就诊经历，所以只能做大致治疗方向的引导。鉴于患者的耳鸣已经严重到造成睡眠障碍，在治疗上需要同时兼顾耳鸣与睡眠障碍这两个症状。
耳鸣指在无外界声源或物理刺激时，耳内或颅内感知有一种或多种声音，分为客观性耳鸣和主观性耳鸣。
客观性耳鸣的发病率不高，患者及他人都能听到，主要由周围血管、肌肉或其他病变引起。
主观性耳鸣是患者的一种主观症状，无法检查到，由听觉系统中的异常活动引起，是一种很复杂的疾病，具有多因素起源。按时间分类的话，6个月以上的耳鸣属于慢性耳鸣。
如果要进行更具体的诊断，则需要进一步检查。
可以通过耳镜检查排除鼓膜穿孔、中耳炎分泌物、慢性中耳炎、中耳新生物以及一些其他的病理情况；同时可以进行纯音测听、言语测听、耳鸣感知评估、音调和最小掩蔽预估、响度不适國、声导抗和镜骨肌反射等一系列全面检查，从而对耳鸣进行明确诊断。
根据《欧洲多学科耳鸣指南：诊断、评估和治疗》，强烈推荐的治疗方法只有认知行为疗法（CBT），用于让患者适应耳鸣，并减少耳鸣对患者日常生活的影响；而药物疗法获得了明确的反对意见。
有待证实的治疗包括了习服疗法、声治疗、神经刺激疗法，其安全性都以得到证实，但在有效性方面还缺乏高级别的证据，仍需进一步研究。
但是，缺乏高级别有效证据不等于无效，我国的耳鸣患者对针灸治疗的接受度较高，且我国的临床研究中已经证明了针灸具有一定的有效性。在一系列临床研究中，大部分针灸疗法的有效率都达到了80%以上。
当然，睡眠障碍也是需要通过一定手段缓解的，可以在睡前按揉太阳、印堂、睛明等头面部穴位，或能取得一定效果。
最后还是要提醒患者——要及时就医。如果您至今未曾就医，一定要尽快到正规医院进行就诊，由医生进行具体的诊断，遵医嘱，接受下一步的治疗。
本文审核专家：上海中医药大学附属上海市中西医结合医院 居宇斌
